จับตา ขึ้นเบี้ย!! “ประกันสุขภาพ” วาระแห่งชาติ!! (มั๊ย?) วินาศภัย หันจัดเกรดโรงพยาบาลแทน!!

@@ กราบสวัสดีคร้าบ มิตรรักแฟนคลับประจำสื่อ INN Why กับคอลัมน์ก็อสซิปคนแวดวงการประกันภัย SPY MAN รอบสัปดาห์นี้เราวนกลับพบกันตรงกับวันจันทร์ที่ 28 กรกฎาคม 2568 ตรงกับวันสำคัญของชาวไทยเรา “วันเฉลิมพระชนมพรรษา พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว รัชกาลที่ 10” เป็นวันมหามงคลของชาติไทยที่รบไม่ขลาด!! เรามีเอกราชยืนหยัดยืนยงคงอยู่คู่สยามประเทศมาแต่บรรพบุรุษ…ขอร่วมส่งกำลังใจให้ “แนวหน้า” ทุกนายที่ปฏิบัติการอยู่ ณ ชายแดนกัมพูชา ระหว่างนี้…@@

@@…เอ๊า…ไปว่ากันกับความเคลื่อนไหวของเรื่องราวประกันภัยบ้านเรากันต่อ…วันนี้อย่างที่บอกว่า “ธุรกิจประกันภัย” นั้นเป็นเรื่องระดับชาติ…ซึ่งเลขาธิการ คปภ. “คุณชูฉัตร ประมูลผล” ก็ออกมาย้ำว่ามีสัดส่วนธุรกิจเทียบเป็น 1 ใน 3 หรือ 1 ใน 4 ของ GDP ประเทศกันเลยตอนนี้ ด้วยขนาดสินทรัพย์ลงทุนของธุรกิจประกันภัยทั้งระบบมีอยู่เกือบ 4 ล้านล้านบาท ขณะที่ GDP ชาติอยู่ที่ 17 ล้านล้านบาท…เห็นม๊ะล่ะคร้าบ…น้อยซะเมื่อไหร่กันนนน !!…@@

@@…นี่จะว่าไปนะ…ถ้าเทียบ “คนทำประกันฯ” จำนวนยังไม่ถึงครึ่งหนึ่งของคนในชาติเราเลย…แต่ก็นับวันเพิ่มจำนวนมากขึ้นตามระยะเวลาทั้งความเข้าใจและการให้ความสำคัญในการมี “หลักประกันฯ” ของประชาชนตามลำดับ…และแน่นอนว่า…วันนี้!! ถ้ามีเรื่องอะไรไปเกี่ยวไปสะกิดความ “พึงพอใจ” ของผู้เอาประกันโดยรวมขึ้นแล้วล่ะก้อ…ย่อมเป็นเรื่อง!! ปกติ!! แล้วเมื่อเวลามันเดินไปถึง “จุดพีค” สูงสุดของปัญหามันก็ระเบิดกระแสออกมาตามสถานการณ์…@@

@@…ที่เป็นเรื่องอยู่ตอนนี้…ก็คือ ประเด็นการ “ขึ้นเบี้ย” ราคาค่าคุ้มครองกับลูกค้าประชาชนในกลุ่มที่เอาประกันชีวิตพ่วงประกันสุขภาพหรือจะว่าไปก็คือ “ธุรกิจประกันชีวิต” หล่ะ…ซึ่งเมื่อสัปดาห์ก่อนทาง “สำนักงาน คปภ.” ได้มีข่าวออกมาแจ้งเรื่องการเชิญ “CEO” และ ผู้บริหารระดับสูง ของบริษัทประกันฯ เข้าพบเพื่อชี้แจงถึง “เหตุผล” ที่ได้มีการปรับเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขความคุ้มครองและอัตราเบี้ยประกันฯ ของแบบประกันสุขภาพไปก่อนหน้านี้…@@

@@…แล้วได้สั่งให้หยุด!! การดำเนินการที่ส่งผลกระทบต่อประชาชนที่เป็นอยู่ขณะนี้ไปก่อนนั้น…จะว่าไปแล้ว…ถ้าตรวจสอบกันจริงๆ “ผู้เริ่ม” ไม่ได้มีแค่บริษัทเดียว!! เพียงแต่วันนี้หวยดันมาออกที่ “ค่ายหนึ่ง” ที่ถูกนำเข้าสู่การพิจารณานำร่องเพื่อนไปก่อนเท่านั้น…เพราะตั้งแต่เดือนมกราคม กุมภาพันธ์ และมีนาคม ต้นปีก่อนที่จะมีการประกาศใช้เงื่อนไขร่วมจ่าย Copayment กับประกันสุขภาพมาตรฐานนั้น…บางบริษัทได้ส่งหนังสือ “ปรับขึ้นเบี้ย” ถึงลูกค้าแล้วก็มี!! @@

@@…ซึ่งเป็นกลุ่ม “ลูกค้าเก่า” โดยเฉพาะ…ไม่ใช่กลุ่มที่เข้าระบบโคเพย์แต่อย่างใด…ประเด็นนี้เป็นที่รับรู้กันในแวดวงพอสมควร…ว่าใครทำอะไรกันไปบ้างแล้ว…และหรือว่าหวยจะออกที่ใครก็เท่านั้น!! บางบริษัทเจอ 2 เด้ง!! ตัวแทนแทบอยู่ไม่รอด…เพราะกลับไปหาลูกค้าเดิม (ต่อสัญญาหายวับไปเมื่อต้นปีเกือบ 30%) ก็ไม่ได้…เพราะบริษัทขึ้นเบี้ยไปแล้วในปีถัดมา ถ้าเข้าพบลูกค้าก็คงโดนกระแทกหน้าหงายกลับมาอีกว่า…ไหนว่า 5 ปี จะปรับทีงัย…แล้วเพิ่งทำไปได้แค่ปีเดียวปี 2 ก็ขึ้นแล้วรึงัยพ่อ!!…ประมาณนี้หละคร้าบทั่น!! @@

@@…ตัวแทนดีๆ ก็หน้าหงายกลับเป็นทิวแถว…เพราะไม่สามารถอธิบายที่มาที่ไปกับลูกค้าได้ตอนนั้น!! ขณะที่อีกเด้งหนึ่ง…ก็เป็นเรื่องการบล็อกให้ติดกรอบการพิจารณา “พฤติกรรมตัวแทน” ที่ลามไปจนถึงตัวแทนดีคนอื่นๆ ในค่ายที่พลอยต้องส่งลูกค้า “ตรวจสุขภาพทุกราย” ไปด้วย…อันนี้เป็นความอึดอัดอั้นตันใจของ “คนกลาง” เป็นอย่างมากมาย…บางคนถึงขนาดย้ายมูฟออนออกไปเริ่มต้นอาชีพกับบริษัทใหม่กันเลยหล่ะ…@@

@@…เรื่องประกันสุขภาพ!!..ขอยกให้เป็นวาระแห่งชาติ!! ในปีนี้ไปกันหล่ะ…เป็นความจำเป็น เป็นความต้องการ และก็เป็นความลำบาก ในเวลาเดียวกันของทั้งผู้เอาประกันฯ และผู้รับประกันฯ ยกเว้น “โรงพยาบาล” (เอกชน) ที่คอยเขมือบกินพุงล้วนไป…เรื่องนี้ก็เลยขอวนกลับมาที่ “สมาคมประกันวินาศภัยไทย” กันเลยล่ะกัน…กับช่วงต้นเดือนที่เพิ่งแถลงทิศทางและนโยบายในวาระนายกสมาคมฯ คนใหม่ (วาระ 2) ของ “ดร.สมพร สืบถวิลกุล” หนึ่งในนั้นเป็นเรื่อง “จัดกลุ่ม” โรงพยาบาลเครือข่ายประกันวินาศภัย…@@

@@…งานนี้มี “คุณปิยะพัฒน์ วนอุกฤษฏ์” ประธานคณะกรรมการประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ สมาคมฯ เป็นผู้นำเสนอให้เห็นทางออกกับการจัดการ “ค่ารักษาพยาบาล” ที่แพงจากเหล่าโรงพยาบาล…แล้วมันก็วนกลับมาที่ “ลูกค้า” ว่าจะเอาอย่างไรหากต้อง “ขึ้นเบี้ย” ก็เลยมีการเตรียมการจัดกลุ่มโรงพยาบาลในเครือข่ายขึ้น…เพื่อให้ลูกค้าได้เลือกซื้อประกันฯ ใน “ราคาฐานานุรูป” ได้ประมาณนั้น…@@

@@…ลูกค้า High-End & Luxury ระดับบน…ก็เลือกซื้อกรมธรรม์ “เบี้ยแพง” บริการหรูจากโรงพยาบาลชั้นเลิศของประเทศได้…ลูกค้าระดับเราๆ บ้านๆ ก็เลือกซื้อกรมธรรม์ “เบี้ยถูก” ที่มีให้เลือกว่าจะเอาเป็นแพ็คหรือจะเอาเฉพาะคุ้มครองส่วนต่างจากสวัสดิการที่มีอยู่ก็ได้…แล้วก็ไปรับบริการกับโรงพยาบาลทั่วไปแทนได้…อันนี้นับเป็นแนวทางที่ “คุณปิยะพัฒน์” คาดว่าน่าจะเป็นรูปเป็นร่างได้ในปีหน้า 2569 นะคร้าบ..จะเป็นอย่างไรมีความคืบอย่างไรต้องคอยติดตามกันนะคร้าบ สวัสดี!! @@