AIA ปรับทัพครั้งใหญ่! รวมศูนย์บริหารจัดการสุขภาพแบบครบวงจร พร้อมชูโมเดลมืออาชีพดูแลพอร์ตลงทุน

AIA เผยกลยุทธ์ใหม่ เตรียมรวมหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับประกันสุขภาพเข้าไว้ด้วยกันภายใต้การดูแลเดียว เริ่มมกราคมปีหน้า หวังสร้าง Synergy ลดความซับซ้อน และเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ พร้อมต่อยอดความสำเร็จจาก บลจ. AIA ที่ช่วยให้ตัวแทนทำงานง่ายขึ้นด้วยการบริหารจัดการโดยมืออาชีพ

ยกระดับการบริหารพอร์ตลงทุนผ่าน บลจ. AIA

นายเอกรัตน์ ฐิติมั่น ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายธุรกิจประกันสุขภาพ (CHO) เอไอเอ ประเทศไทย เปิดเผยว่า จากการเปิดตัว บริษัทจัดการหลักทรัพย์ (บลจ.) เอไอเอ ประเทศไทย ที่ผ่านมา ได้รับเสียงตอบรับจากลูกค้าดีเยี่ยม โดยส่วนใหญ่เลือกให้ AIA เป็นผู้บริหารจัดการพอร์ตการลงทุนให้ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่เพียงแต่ส่งผลดีต่อลูกค้า แต่ยังช่วย ลดภาระของตัวแทน ที่เดิมต้องคอยติดตามสถานการณ์การลงทุนเพื่อปรับพอร์ตให้ลูกค้าตลอดเวลา โดยเปลี่ยนมาใช้ทีมผู้เชี่ยวชาญระดับมืออาชีพ (Professional) เข้ามาดูแลแทน ทำให้กระบวนการทำงานเรียบง่ายและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

AIA Smart Network: เชื่อมโยงตัวแทน-โรงพยาบาล-ลูกค้า

และจากความสำเร็จข้างต้น ทำให้ เอไอเอ ประเทศไทย มีแผนที่จะพัฒนา “AIA Smart Network” เพื่อช่วยเหลือตัวแทนในการให้ข้อมูลด้านการรักษาพยาบาลแก่ลูกค้า โดยบริษัทจะทำหน้าที่คัดกรอง (Screen) ข้อมูลโรงพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง มีมาตรฐานการรักษาที่ดี และมีอัตราค่ารักษาพยาบาลที่สมเหตุสมผล นอกจากนี้ยังมีการจัดทำแพ็กเกจพิเศษในโรงพยาบาลหลัก (Preferred Hospitals) เพื่อมอบสิทธิประโยชน์สูงสุดให้กับลูกค้า ซึ่งจะช่วยลดปัญหาเรื่องการเคลมและทำให้ตัวแทนดูแลลูกค้าได้ง่ายขึ้นผ่านการประสานงานกับเครือข่ายโรงพยาบาลโดยตรง

รวมศูนย์จัดการสุขภาพ (Health Operation) รับมือความซับซ้อน

นายเอกรัตน์ กล่าวว่า หนึ่งในก้าวย่างสำคัญคือการปรับโครงสร้างองค์กร โดยในเดือน มกราคมปีหน้า (2569) โดย เอไอเอ จะย้ายแผนกที่เกี่ยวข้องกับ การเคลมสุขภาพ (Health Claims) มาอยู่ภายใต้หน่วยงานเดียวกันกับทีมบริหารจัดการสุขภาพ เพื่อสร้างความร่วมมือที่เหนียวแน่น (Synergy) และทำให้การทำงานประสานกันได้ดียิ่งขึ้น เนื่องจากปัจจุบันประกันสุขภาพมีความซับซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งการรวมศูนย์ในครั้งนี้จะครอบคลุมตั้งแต่:

การบริหารจัดการพันธมิตรโรงพยาบาล (Hospital Partnership)
การดูแลมาตรฐานทางการแพทย์
การวิเคราะห์ข้อมูล (Data Analytics) ทางด้านประกันสุขภาพ
ทีมบริหารการเคลมประกันสุขภาพ

นับเป็นโมเดลแรกในประเทศไทย ที่ดึง Data Analytics บริหารค่ารักษาพยาบาล โดยเอไอเอเชื่อมั่นว่าการรวมหน่วยงานด้านสุขภาพมาไว้ด้วยกันจนถึงระดับการใช้ Data Analytics เป็นสิ่งที่หาได้ยากในประเทศไทย แต่เป็นสิ่งจำเป็นที่ทุกบริษัทต้องทำในอนาคต เนื่องจากประกันสุขภาพมีความยากในการบริหารจัดการค่าใช้จ่ายที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา เมื่อเทียบกับประกันชีวิตหรือประกันโรคร้ายแรงที่มีความคงที่มากกว่า

อย่างไรก็ตาม ในส่วนของ การพัฒนาผลิตภัณฑ์ (Product) และ AIA Vitality จะยังคงอยู่ภายใต้ฝ่ายการตลาด แต่จะทำงานร่วมกับทีมปฏิบัติการอย่างใกล้ชิด โดยฝ่ายการตลาดจะดูแลเรื่องฟีเจอร์และราคา ในขณะที่ทีมปฏิบัติการจะนำความรู้จากการบริหารค่าเคลมและการเจรจากับโรงพยาบาลมาประกอบกัน เพื่อให้มั่นใจว่าเบี้ยประกันจะอยู่ในระดับที่เหมาะสมและบริษัทสามารถดูแลลูกค้าได้อย่างยั่งยืนในระยะยาว.-