กองทุนสุขภาพเกาหลีใต้ส่อวิกฤติ จ่อขาดดุลปีนี้ รัฐเร่งอัดงบพยุงระบบ

เกาหลีใต้จ่อขาดดุลประกันสุขภาพตั้งแต่ปี2569 รัฐบาลถกเพิ่มเงินอุดหนุน หลังฐานะกองทุนเริ่มตึงตัว

เว็บไซต์ AsiaInsuranceReview รายงานข่าว ระบบประกันสุขภาพแห่งชาติของเกาหลีใต้มีแนวโน้มเข้าสู่ภาวะขาดดุลภายในสิ้นปี 2569 (2026 )และอาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนงบประมาณจากรัฐบาลเพิ่มเติม เพื่อรักษาเสถียรภาพทางการเงินของระบบ

Jeong Eun-Kyeong รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเกาหลีใต้ เปิดเผยต่อคณะกรรมาธิการสาธารณสุขและสวัสดิการของรัฐสภาว่า รัฐบาลอยู่ระหว่างหารือถึงแนวทางนำรายได้ภาษีส่วนเกิน มาเพิ่มการสนับสนุนให้แก่ระบบประกันสุขภาพแห่งชาติ

รายงานข่าวระบุว่า สมาชิกสภานิติบัญญัติก็กำลังเดินหน้ากระบวนการแก้ไขกฎหมายเพื่อรองรับแนวทางดังกล่าวเช่นกัน

ด้าน Han Ji-a สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจากพรรคพลังประชาชน (People Power Party) ได้เสนอร่างแก้ไขกฎหมายต่อรัฐสภา โดยต้องการกำหนดให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่า เงินสนับสนุนจากงบประมาณแผ่นดินทั่วไปจะต้องมีจำนวน ไม่น้อยกว่า 14% ของรายได้เบี้ยประกันสุขภาพที่คาดการณ์ไว้ ขณะที่เงินสนับสนุนจากกองทุนส่งเสริมสุขภาพ (Health Promotion Fund) จะต้องมีจำนวนไม่น้อยกว่า 6%

ความเคลื่อนไหวดังกล่าวเกิดขึ้นท่ามกลางข้อกังวลว่า เงินสนับสนุนจากรัฐบาลในปี 2569 ยังคงต่ำกว่าระดับที่กฎหมายกำหนด จนนำไปสู่เสียงเรียกร้องให้มีการจัดทำระบบเงินอุดหนุนที่มีความมั่นคงและแน่นอนมากขึ้น

ภายใต้พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติ (National Health Insurance Act) และพระราชบัญญัติส่งเสริมสุขภาพแห่งชาติ (National Health Promotion Act) รัฐบาลมีหน้าที่สนับสนุนเงินให้แก่ระบบประกันสุขภาพในสัดส่วนรวม 20% ของรายได้เบี้ยประกันสุขภาพรายปีที่คาดการณ์ไว้

โครงสร้างเงินสนับสนุนดังกล่าวแบ่งออกเป็น 14% จากงบประมาณรัฐบาลทั่วไป และอีก 6% จากกองทุนส่งเสริมสุขภาพแห่งชาติ ซึ่งมีแหล่งเงินทุนหลักมาจากภาษียาสูบ ระบบการสนับสนุนเงินในรูปแบบนี้เริ่มใช้มาตั้งแต่ปี 2550(2007) แต่ในทางปฏิบัติ รัฐบาลเกาหลีใต้ ไม่เคยจัดสรรเงินสนับสนุนได้ครบตามสัดส่วนที่กฎหมายกำหนด

ข้อมูลระบุว่า ในช่วงปี 2559 -2568(2016-2025) เงินสนับสนุนจากรัฐบาลที่จัดสรรจริงมีจำนวนสะสมต่ำกว่าระดับที่ควรได้รับตามเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนดถึง 19.4531 ล้านล้านวอน หรือประมาณ 1.403 หมื่นดอลลาร์สหรัฐ ประเด็นด้านเงินอุดหนุนจึงยิ่งทวีความสำคัญ เนื่องจากฐานะทางการเงินของระบบประกันสุขภาพแห่งชาติกำลังปรับตัวแย่ลง และมีแนวโน้มเผชิญแรงกดดันด้านการคลังมากขึ้น

ทั้งนี้ แผนประกันสุขภาพแห่งชาติฉบับที่ 2 ซึ่งครอบคลุมช่วงปี 2567-2571(2024-2028) ของกระทรวงสาธารณสุขเกาหลีใต้ ประเมินว่า ฐานะดุลของระบบประกันสุขภาพจะเริ่มติดลบตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่ผลักดันให้รัฐบาลและฝ่ายนิติบัญญัติต้องเร่งพิจารณาแนวทางเพิ่มและทำให้แหล่งเงินสนับสนุนมีเสถียรภาพมากขึ้น