ค่าประกันสุขภาพปี 2570 ยังพุ่ง นายจ้างแบกต้นทุนเพิ่มกว่าเงินเฟ้อ 3 เท่า

Aon คาด ปี 2570 ต้นทุนประกันสุขภาพทั่วโลกมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในอัตราที่ชะลอลงเล็กน้อยอยู่ที่ 9% แต่เบี้ยประกันยังคงปรับสูงขึ้นเร็วกว่าอัตราเงินเฟ้อ ชี้โรคเรื้อรังและยารักษาเบาหวาน–ลดน้ำหนัก ยังกดดันสินไหม ขณะที่แผนประกันพนักงานต่างชาติในเอเชียแปซิฟิกและตะวันออกกลางจ่อต้นทุนพุ่ง 15%

เว็บไซต์ Insurance Asia รายงานข่าวอ้างอิง”รายงานอัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายด้านการแพทย์ทั่วโลกปี 2570 ของเออน”( Aon’s 2027 Global Medical Trend Rates Report) ระบุ ต้นทุนประกันสุขภาพทั่วโลกมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในอัตราที่ชะลอลงเล็กน้อยในปี 2570 แต่เบี้ยประกันภัยยังคงปรับสูงขึ้นเร็วกว่าระดับเงินเฟ้อทั่วไปอย่างมาก ส่งผลให้นายจ้างต้องเผชิญแรงกดดันต่อเนื่องในการบริหารงบประมาณสวัสดิการรักษาพยาบาลของพนักงาน

รายงาน คาดการณ์ว่า ในปี 2570 อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายด้านการแพทย์เฉลี่ยทั่วโลกจะอยู่ที่ 9.0% ลดลงจาก 9.8% ในปี 2569(2026) สะท้อนแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายในแผนประกันสุขภาพ ซึ่งเกี่ยวข้องทั้งกับค่ารักษาพยาบาลและการใช้บริการ จึงไม่ได้หมายความว่า เบี้ยประกันภัยของทุกบริษัทหรือทุกกรมธรรม์จะเพิ่มขึ้นในอัตราเดียวกัน

เอเชียแปซิฟิกหดเหลือ 9.7%

แต่ต้นทุนยังเพิ่มสูง

เมื่อพิจารณารายภูมิภาค อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายด้านการแพทย์รวม( Gross Medical Trend Rate) ในปี 2570 มีทิศทางแตกต่างกัน โดยเอเชียแปซิฟิก มีแนวโน้มชะลอลงค่อนข้างชัดเจน จาก 11.3% ในปี 2569 เหลือ 9.7% ในปี2570 เนื่องจากจีนและอินเดีย ลดลงอยู่ที่ 6.0% และ 10.1% ตามลำดับ

อเมริกาเหนือ คาดว่าจะลดลงเล็กน้อยจาก 9.3% ในปี2569 เหลือ 9.2% ในปี 2570 โดยมีปัจจัยสำคัญจากแคนาดาลดลงอยู่ที่ 7.4% ขณะที่สหรัฐฯ ทรงตัวที่ 9.5% ขณะที่ยุโรป คาดว่าจะลดลงจาก 8.2% ในปี 2569 เหลือ 7.5% ในปี 2570 โดยสหราชอาณาจักรลดลง 2 จุดเปอร์เซ็นต์ อยู่ที่ 10.0%

ส่วนลาตินอเมริกาและแคริบเบียน ค่อนข้างทรงตัว แต่ขยับขึ้นเล็กน้อยจาก 10.3% ในปี 2569 เป็น 10.4% ในปี2570 โดยบราซิล มีอัตราคาดการณ์อยู่ที่ 7.7% ขณะที่เม็กซิโกลดลงอยู่ที่ 10.3%

สำหรับตะวันออกกลางและแอฟริกา แม้อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์รวมจะลดลงจาก 15.3% เหลือ 12.2% แต่อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สุทธิหลังหักเงินเฟ้อทั่วไปกลับสูงขึ้น สะท้อนว่าแรงกดดันด้านค่ารักษาพยาบาลในบางตลาดยังคงอยู่ แม้อัตราเงินเฟ้อทั่วไปจะชะลอตัวลงก็ตาม

โรคเรื้อรัง–ยา GLP-1 ดันภาระสินไหม

รายงานระบุว่า แม้อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์รวมจะผ่อนคลายลง แต่แผนประกันสุขภาพที่นายจ้างจัดให้พนักงานยังเผชิญแรงกดดันต่อเนื่อง โดยอัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ทั่วโลกที่ 9.0% ยังคงสูงกว่าอัตราเงินเฟ้อทั่วไปเฉลี่ยที่ 2.6% มากกว่า 3 เท่า

ปัจจัยหลักที่ผลักดันการเพิ่มขึ้นของสินไหมประกันสุขภาพ ได้แก่ โรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคความดันโลหิตสูง รวมถึงอัตราโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ การใช้ยากลุ่ม GLP-1 สำหรับลดน้ำหนักและรักษาเบาหวาน ซึ่งมีราคาสูงและได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น ยังเป็นอีกปัจจัยที่เร่งค่าใช้จ่าย โดยในบางประเทศ ยากลุ่มนี้มีส่วนต่ออัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สูงถึง 10.0% ของอัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ดังกล่าว และมีสัดส่วนเฉลี่ยทั่วโลกมากกว่า 3.0%

ประกันพนักงานต่างชาติ ต้นทุนพุ่ง15%

สำหรับพนักงานที่เดินทางหรือย้ายไปทำงานระหว่างประเทศ อัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สำหรับชาวต่างชาติ หรือ Expatriate Medical Trend Rate ยังคงสูงกว่าแผนประกันภัยสำหรับพนักงานภายในประเทศ โดยทั่วไปสูงกว่าค่าเฉลี่ยโลกประมาณ 1–2 จุดเปอร์เซ็นต์

ในปี 2570 แผนประกันสุขภาพสำหรับพนักงานต่างชาติในกลุ่มกรมธรรม์ประกันภัยในสหรัฐฯ และสหราชอาณาจักร คาดว่า จะมีอัตราแนวโน้มค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เพิ่มสูงขึ้นอยู่ที่ 11.5% ขณะที่แผนประกันพนักงานต่างชาติในเอเชียแปซิฟิกและตะวันออกกลาง คาดว่า จะเพิ่มขึ้นถึง 15.0% โดยมีปัจจัยสำคัญจากการพึ่งพาสถานพยาบาลระดับพรีเมียม และการใช้บริการรักษาพยาบาลในระดับสูง

อย่างไรก็ดี เพื่อรับมือกับค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นข้างต้น ผลสำรวจพบว่า 87.0% ของประเทศที่สำรวจ มีการใช้โครงการส่งเสริมสุขภาวะที่ดีของพนักงานเป็นเครื่องมือบริหารต้นทุน ขณะที่ประมาณสองในสาม กำลังนำแผนสวัสดิการแบบยืดหยุ่นมาใช้สำหรับปี 2570